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EL ESPECIALISTA RESPONDE
FRACTURA QUINTO METATARSIANO
La fractura del quinto metatarsiano es una de las más frecuentes que afecta a los huesos del pie ya que, habitualmente, se relaciona con la práctica deportiva y ocurre por caídas o por golpes de inversión del pie.
Conversamos con el Doctor Julio Lagos, Médico Traumatólogo quien nos comentó sobre este tipo de fractura que se produce, normalmente, entre la segunda y quinta década de la vida.
¿QUÉ ES EL METATARSIANO?
El metatarsiano son cinco huesos que unen los dedos de los pies, la falange de los pies con el tarso que son los huesos que están prácticamente en el talón y en el medio pie.
¿EN QUÉ CONSISTE LA FRACTURA DEL QUINTO METATARSIANO?
La fractura del quinto metatarsiano es una de las más frecuentes, cualquiera de los cinco metatarsianos se pueden fracturar, pero el más frecuente es el quinto metatarsiano ya que, habitualmente, ocurre por caídas o por golpes de inversión del pie.
¿ES FRECUENTE ESTE TIPO DE FRACTURA?
Esta fractura es frecuente y principalmente ocurre en personas que se encuentran entre la segunda y quinta década de la vida, en tanto en las personas más jóvenes se da en deportistas de alto rendimiento, quienes realizan mucho impacto repetitivo produciendo lo que se denomina fractura por estrés, en la cual no hay un traumatismo agudo y fuerte sino que por repetición de traumatismos menores. También, existen las fracturas que son por trauma que es cuando la persona se cae y apoya mal el pie y eso es en la base del metatarsiano.
¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA FRACTURA DEL QUINTO METATARSIANO?
Esta fractura y como todos los traumatismos o caídas que la persona puede sufrir debe ser consultada en el Servicio de Urgencia donde será visto, preferentemente, por un traumatólogo para que lo examine ya que a veces puede confundirse con lesiones de tobillo, debido a que están relativamente cerca. Además, las lesiones de la base del quinto metatarsiano no dan una sintomatología muy florida, por lo tanto el médico debe dirigirse a examinar esa parte del pie y si encuentra que existe dolor y aumento de volumen en el borde externo del pie deberá pedir radiografías y con ella confirmar o descartar el diagnóstico.
¿QUÉ TIPO DE TRATAMIENTO DEBE REALIZAR UNA PERSONA QUE TIENE FRACTURA DEL QUINTO METATARSIANO?
Existen dos posibilidades de tratamiento, uno es el ortopédico en la cual se realiza una inmovilización con yeso, que puede partir de 4 a 6 semanas aproximadamente. En algunos casos cuando la fractura es más complicada se hace un tratamiento quirúrgico donde se le inserta un tornillo dentro del hueso, esto se denomina “endomedular”.
¿DESPUÉS DE CUÁNTO TIEMPO LA PERSONA PUEDE REALIZAR SUS ACTIVIDADES NORMALES?
Habitualmente, las fracturas de la base del quinto metatarsiano demoran un poco porque existe una lesión del ligamento y del tendón entonces la rehabilitación es de unos tres a cuatro meses en que el paciente puede recuperar toda su actividad diaria, además recordar que siempre es necesario acudir a kinesiología para ayudar en el proceso de recuperación.
RECOMENDACIONES PARA LOS PACIENTES CON FRACTURA DEL METATARSIANO
En general les recomiendo que sigan todas las indicaciones del médico tratante, no adelanten su recuperación ya que muchas veces son pacientes jóvenes deportistas que quieren rápidamente volver a su rutina diaria, pero lo único que van a lograr es retrasar su reintegración completa a la actividad que realizan.
